完善医保核查机制。强化精准监管，形成以日常巡查为常态的多元化医保监管新模式。县医疗保险稽查大队充分发挥专职稽查功能，采取纵向联动、横向协同方式，通过网络审核、电话回查、入户调查、入院巡视等多种方式，对定点医疗机构和医疗药店进行不间断动态监管。坚持预防与惩处并重，把监管触角从事后监管向事前、事中监管前移，突出稽查重点，做到举报必查、大额费用必查、网络发现问题必查、大出大进住院病人必查、费用异常必查 "五个必查" ，控制医疗费用的不合理增长。强化征缴扩面机制。一方面重点加大对非公企业人员参保扩面力度，另一方面对全县医改前关闭的破产国有、城镇集体企业退休人员情况进行详细的调查摸底，摸清医改前退休但尚未参加城镇职工基本医疗保险的退休人员人数，对符合条件的按照灵活就业医保政策做到应保尽保；积极做好城乡居民五保、低保、重残、建档立卡贫困人员对象的参保工作，现有的以上四类人员均已纳入医疗保障;拓宽政策宣传传输渠道，借助服务窗口、 "两定" 机构、网络媒体等平台，广泛宣传医保政策，极大地提高了城乡居民参保率。创优舆论监督长效机制。实现医保基金全过程、全方位、零盲点监管。从市二院、县医院聘请业务骨干组成 "医疗保险专家审核组" ，负责复杂、有疑义的病例审核。完善社会监督体系，成立昌黎县社会保险监督委员会，建立昌黎县社会保险欺诈联席会议制度和医疗保险审计制度，从社会聘请行风监督员，公布举报电话，接受社会对医保基金运行监督，促进医保基金健康有序运行。
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