昌黎县人民政府办公室关于印发《2010年昌黎县麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》的通知

各镇乡人民政府，各区管委，昌黎镇各街道办事处，县政府各有关部门：

《2010年昌黎县麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》已经县政府研究通过，现印发给你们，请认真组织实施。

二○一○年八月三十日

2010年昌黎县

麻疹疫苗强化免疫活动实施方案

为确保8月龄-14岁儿童麻疹强化免疫活动的顺利开展，依据《河北省2010年麻疹强化免疫活动实施方案》（冀卫疾控[2010]39号）、《秦皇岛市2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》（秦政办[2010]166号）和《秦皇岛市2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》（秦卫疾控[2010]17号文件要求，结合我县的实际情况特制定本方案。

一、目标人群、时间和工作指标

（一）目标人群。

满8月龄-14岁儿童（1995年10月1日-2009年12月31日出生的儿童）。无论其籍贯和居住地如何，无论其既往有无麻疹免疫史和患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。

（二）时间：2010年9月11日-20日。

（三）工作指标：以乡镇区为单位，目标人群麻疹疫苗强化免疫接种率达98％以上。

二、强化免疫活动组织与实施

（一）加强组织领导明确部门职责。各乡镇区、县教育局、县卫生局等部门按《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》要求，相互沟通，分工负责，共同做好强化免疫活动。为加强对消除麻疹工作的领导，县政府成立消除麻疹督导评估领导小组，县卫生局成立专家技术指导组，（名单附后）协调相关单位做好麻疹疫苗强化免疫活动的实施。消除麻疹领导小组办公室设在卫生局防保股（电话：2022697）。

（二）社会动员宣传和技术培训。各乡镇区、县卫生局、县教育局要在接种前组织相关人员认真开展培训工作，培训内容包括强化免疫活动方案，接种现场实施，接种禁忌症，疑似预防接种异常反应的监测及处理，风险沟通，督导和评价方法等。

新闻宣传部门要组织开展多种形式的社会宣传动员活动，采取新闻稿件、新闻专题、电视字幕、广播通知等形式，向公众宣传消除麻疹的策略和措施，使公众了解麻疹的危害与预防控制知识，以及麻疹疫苗强化免疫活动的目的和意义，及时将接种的时间、地点、注意事项等告知适龄儿童家长，争取家长的支持配合，为强化免疫活动营造良好的社会氛围。

（三）目标人群摸底调查。各乡镇区要提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童人数，摸底调查时应重视流动儿童（尤其沿海和工矿企业采集区域）、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。

摸底调查人员应采取入户或通过学校、托幼机构等方式给家长发放麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（附件1），告知接种的时间和地点、接种时应携带接种证等事项。各乡镇区、各街道办事处负责学龄前儿童和辍学儿童的调查摸底工作，居委会和村民委员会要配合当地卫生院做好宣传和麻疹疫苗接种工作。县教育局和乡镇中心校负责组织辖区内托幼机构、中小学适龄儿童的摸底调查工作，协助卫生院发放并收回麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单。摸底调查人员负责填写《2010年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》（附件3），摸底工作结束后将《2010年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》报至卫生院，疫苗接种完毕后由卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总并填写《2010年麻疹疫苗强化免疫活动应种与实际接种情况汇总统计表》（附件4）。各乡镇卫生院根据摸底儿童数、接种点数，制定工作计划，（接种实施时间表、人员分组表）并将相关信息上报县疾病预防控制中心。

（四）现场接种实施。强化免疫活动过程中，除在卫生院接种门诊接种外，各乡镇区还可根据地理条件、人口密度、摸底情况，可在村卫生室、学校等集体单位设置临时接种点，或采取巡回、入户接种等方式，在接种期间各村委会及学校要提供接种临时场所，维持接种秩序，保证疫苗接种安全。接种人员必须是取得接种资格证书且参加过本次强化免疫活动培训的人员。

1、学龄前儿童和辍学儿童可以安排到接种门诊或本村设置的临时接种点进行接种，在校生则由当地卫生院在学校设置的临时接种点进行接种。

2、强化免疫活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记及接种后留观等各个环节均有专人负责。

3、现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。学校临时设置的接种点，更要严密组织、严格实施，学校班主任负责本班学生的留观并填写留观登记表，（附件2）防止群体性心因性反应的发生。

4、每个接种点都应准备发生接种副反应抢救药品，以应对接种副反应的发生，适龄人群接种后，必须留观至少30分钟。

5、接种现场疫苗存放于冰包内，严禁在常温下摆放，疫苗稀释液应与疫苗存放在一起保持同样的温度。

6、接种后废弃物与注射器要进行焚烧销毁并进行销毁登记。

7、要严格按照麻疹接种操作规程进行接种，用干棉签压针眼以保证疫苗接种效果。严格掌握麻疹疫苗接种禁忌症及其他暂缓接种的原则，强化免疫接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫活动后的条件适宜时机及时予以补种。

（五）物资准备、后勤保障。县财政局要提供必要的工作经费，县卫生局做好相关培训和相关技术的支持。县疾控中心做好强化免疫活动所需物资（宣传单、疫苗、注射器等）的储备和运送，于8月底前分发到各接种门诊。各接种门诊要准备足量的急救药品、冷链所需设备和设施以及医疗废弃物盛放物品。疫苗的储存、运输严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，并做好出入库记录。食药监局协助卫生局做好麻疹疫苗强化免疫期间预防接种副反应的监测和处置工作。

三、疑似预防接种异常反应的监测与处置

按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作。及时做好强化免疫活动中疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似异常接种反应遵照 "先临床救治、后调查诊断" 的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。

四、督导检查

县卫生局要牵头组织好对麻疹强化活动各阶段的督导，强化免疫活动准备阶段重点督导各乡镇区的宣传、培训、摸底登记、物资和接种现场的准备情况；现场实施阶段重点督导现场接种工作组织情况、安全注射情况、接种人员资质、知晓率等情况；后期评估阶段重点进行接种率快速调查，了解资料整理、汇总和报告质量等情况。

五、评估

县卫生局要组织人员对全县麻疹疫苗强化免疫摸底登记、家长知晓率和接种完成情况进行调查评估。对评估接种率低于98％的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种，必要时重新开展，确保麻疹疫苗强化免疫活动接种率达到98％以上。

评估接种率时，以下儿童可不计入应种对象：接种禁忌证儿童；明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，且家长不同意接种的儿童。

六、资料收集、总结和报告

县卫生局和疾控中心要及时掌握强化免疫活动进展情况，强化免疫活动结束后，要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理，及时进行全面总结。各接种门诊于2010年9月30日前将强化免疫实际接种情况汇总表上报县疾控中心。各乡镇区在麻疹强化活动后将本次活动情况进行详细总结于10月15日前报县卫生局防保股。

附件：1、麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（样本）

2、学校麻疹疫苗接种后留观登记表

3、2010年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表

4、2010年麻疹疫苗强化免疫活动应种与实际接种情况汇总统计表

昌黎县消除麻疹工作督导评估领导小组

组 长：桑 菊 县政府副县长

副组长：陈桂福 县卫生局局长

成 员：王凤君 县卫生局党委书记、副局长

赵永明 县财政局党组成员、预算股股长

杨玉莲 县教育局副局长

汪贵良 县药监局副局长

肖明亮 县疾控中心主任

昌黎县消除麻疹工作技术指导小组

组 长：王凤君

副组长：贺锡金 肖明亮

成 员：郑少军 王淑萍 岳兰芝 李 悦 杨 蕊

白红林 秦继玲 董 双 王昌来

昌黎县麻疹强化免疫活动接种副反应处置指导组

组 长：李文军

副组长：刘文革

成 员：扈小东 魏金香

附件1

麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（样本）

各位家长：

您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。

接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长，实现我国消除麻疹的目标，2010年9月中旬，全国将统一开展麻疹疫苗强化免疫活动。我省（区、市）所有8个月至 岁（ 年10月1日-2009年12月31日出生）的儿童，不论以前是否接种过麻疹疫苗，或患过麻疹，都要免费注射一针麻疹疫苗。

预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：一、对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；二、急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；三、缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；四、患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。

接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。

如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：一、3个月内接种过免疫球蛋白；二、近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；三、强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。

请您带孩子于_____年____月____日，带本通知单到_____________________________接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。

1、同意接种 2、不同意接种 如同意接种，预约接种日期：2010年____月____日

家长签字： 联系电话： 日期：

________疾病预防控制中心 2010年9月____日

（本通知单由接种单位保存2年）

附件2

学校麻疹疫苗接种后留观登记表

学校名称 年级 班

班级人数 已接种疫苗人数

发生接种副反应人数

经留观30分钟受种人员未发生接种反应

班主任签字

2010年9月 日