昌黎县医疗保障局对昌黎县第十七届人民代表大会第三次会议第58号建议的答复

边江代表：

您提出的“关于进一步降低新农合药品采购价建议”的提案收悉，首先，感谢您对医疗保险工作的支持，我们经过认真研究，现答复如下：

按照政府机构改革实施方案，2019年成立昌黎县医疗保障局，依据职能划转工作要求，药品耗材采购工作由卫健部门划转到医疗保障部门。实施药品集采改革，是作为新阶段深化医保改革的着力点、创新点和协同推进“四医联动”、融合发展的切入点、突破口。药品和耗材是医药服务供给侧的重要环节，与医疗、医保相互勾连；更与群众的切身利益、保障权益、身体健康息息相关，兹事体大。近年来，按照国家总体部署，从“医药”入手，破除以药补医机制，在继取消药品耗材加成实行“零差率”销售基础上进一步深化医药价格改革，落实“带量采购，招采合一”，理顺医保管理体制，推进医保支付方式改革，充分发挥医保对降低药品价格的主导作用、对医疗机构控制成本的激励约束作用，致力于让广大百姓能够以更加低廉的价格使用高质量药品。

自2019年启动“药品集中带量采购”工作以来。按照省、市医疗保障局安排部署，我县精心筹划，认真组织，扎实稳妥地贯彻落实集采工作要求，使药品耗材集采按下“快进键”，把抓好常态化制度化实施药品耗材集中带量采购作为持续减轻群众看病就医负担的重要举措。目前，我们聚焦“规定动作”不走样，全面落地执行国家、省组织的12个批次药品和18个批次医用耗材集中带量采购。我局认真贯彻落实上级有关药品耗材集中带量采购工作的文件要求，有序推进集中带量采购工作，持续提升人民群众医疗保障获得感，努力让群众看好病、少花钱、少跑腿。一是2023年4月20日起正式执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果，平均降幅为55%。通过调控医疗服务价格、集中采购专用耗材，采取“医疗服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式，大幅降低种植牙费用。单颗常规种植牙总费用将从原来的普遍万元以上降至5000—7000元左右，平均降幅达到50%左右。二是2023年4月25日起执行的国家组织骨科脊柱类医用耗材，这是继冠脉支架和人工关节之后国家层面组织的又一高值医用耗材带量采购。本次骨科脊柱类耗材集中带量采购中选产品平均降幅84%，其中，一些知名外资品牌每套平均价格从6万元降至4800元左右；技术最新的胸腰椎微创手术，其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右。三是2023年7月1日起正式执行国家组织第八批药品集采中选结果。此次集采共涉及39种药品，平均降价达到56%。至此，国家组织开展的八个批次药品集采，已涵盖333种药品。如治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%，将大幅提高抗病毒药物可及性。常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片降价48%。治疗早产的阿托西班注射剂集采前单支价格超过千元，此次集采降至平均240元/支，降幅80%。通过药品耗材集中带量采购，大幅减轻了群众医疗费用负担。集采已渐渐从“低价”向“质优且价廉”转变，真正在解决临床问题的同时实现医保控费，不断使药品耗材价格显著降低，切实减轻群众看病用药负担。目前，我县实施国家组织药品耗材集采政策已步入常态化、制度化，群众就医用药质量水平显著提升，用药费用显著降低，实现了减轻参保患者负担和保障医保基金安全的“双赢”。